Covid疫苗接种过程的改进 - 小而大(和曲棍球中心)

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在Covid-19疫苗的这个时代,我仍然非常缺乏缺陷而不是与任何客户的现场,虽然我确实到了访问两个大众疫苗接种网站(除了一个疫苗的人)。

我真的很难成为一个持续改进的啦啦队长,特别是为分享continuous improvement ideas through thefree VacciNexus platform通过其他渠道。

I believe, of course, in the power of many, many small improvements being driven by front line staff and their managers. That's the focus of我的医疗保健Kaizen.图书。I also realize there's a time and a place for process re-design and for being innovative (thinking of it as step-change improvement.


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小改进

关于小型改进的主题,我最近写了一个博客帖子新利备用网址Kainexus持续改进博客新利备用网址

改善疫苗接种的小思想的力量

在帖子中,我强调了一些已经共享的小型改进的实际示例vaccinexus.地点。

我正试图鼓励人们分享更多...特别是似乎不值得分享的小事。

当人们说:“我没有任何想法,”他们经常意味着“我想不出一百万美元的想法。”他们假设经理(或外部顾问)仅在我们开始关于问题,想法或改进的谈话时询问具有重要财务影响的大想法。

在Kainexus,我们竭诚相信小的ideas making a big difference. You can如果您愿意,请在此观看视频(或阅读成绩单)。罗宾逊和施罗德的令人信服的研究表明,跨行业,组织中的80%的改善潜力的80%来自许多小思想的积累。

I also reference this older podcast in the post:

Bigger Improvements

作为快速抛开,请查看5月18日的免费网络研讨会,了解了一个模型,这些模型是逐步改变创新......作为这篇文章的其余部分将描述。还可以在下面找到的视频。

一种创新的“患者第一”疫苗接种诊所设计

From what I have seen first hand, and what I've heard from others, the vaccination process usually involves moving the patient from location to location as the work progresses. This is true with drive-thru sites and walk-through sites.

有时登记位于不同的位置,而不是疫苗接种,但患者通常存在三个或四个位置。

几个月后,我听说了一个非常不同的模型来设置这个过程。它被称为“曲棍球中心”模型,因为它是在曲棍球溜冰场完成的。这是加拿大,所以曲棍球。但是,位置不是有趣的事情。这是重要的过程模型 - 这可以在足球场,高尔夫球场或非运动相关地点完成。

这是2月份欧文音乐镇的2月新闻发布,在安大略省:

曲棍球枢纽 - 灰色布鲁斯的Covid-19大众免疫枢纽

对这个模型有什么值得注意的是什么?

对于一个,该模型旨在每天提供“成千上万的疫苗”,但它也是:

“......可扩展,因为它可以根据可用的疫苗量和待疫苗的客户数量来扩展或收缩。”

当我们有“细胞制造“(在瘦的背景下),这是一个很好的可扩展模型。您可以将更多工人添加到生产“单元格”中,或者您可以复制(或员工向上)单元格以比传统装配线的更精细增量调整卷。

我已经用过了“Cell”模型,帮助重新设计医院实验室那at least there's inspiration from that approach. The physical layout, and the staffing plan, can make a big difference in terms of quality, productivity, and flow.

但回到灰色布鲁斯......

曲棍球中心使用简化的流动过程。一旦注册,client remains in an individual podfor documentation, administering vaccine and recovery.

“pod”就像一个“细胞”。在这种情况下,患者是静止的,工人移动到患者。

管理疫苗的人从豆荚移到豆荚。这typical set-up in a standard rink would have 150 pods with one nurse assigned 30 pods each.

Here is a photo of the pods and a provider with cart, taken from this视频在这篇文章中,这也是嵌入式低:

还有一个焦点,正如我们在瘦肉心态,在有临床工作人员只做临床工作。

曲棍球中心模型的效率基于仅使用临床职责和其他工作人员的临床职责,用于任何非临床的任务。

我看到了在Frisco / Toyota疫苗接种场所的行动中的同样的想法。在疫苗接种表上,有一个临床人员疫苗接种和做数据输入和其他任务的非临床人员。丰田网站的模型有“患者从一个地方移动”模型。

静止的患者也降低了一些风险:

由于客户在相同的位置免疫并恢复,而不是冒险在走到恢复区域的同时(晕厥是免疫诊所的众所周知的风险而导致伤害/昏厥

驱动器通过我看到的诊所有疫苗的人(无论是驾驶员是否是驾驶员),直到他们的观察期结束直到相同的地方停放。

我听说过其他患者的其他驱动器驾驶对于观察区,他们对驾驶员晕倒的安全风险的同时表达了甚至移动较小的距离。

所以,你有更好的安全...也许这对患者来说是一个更好的体验,只是静止,灰色布鲁斯表示,当你看看人员配备效率时,它更具成本效益:

A single vaccinator moving from pod-to-pod can administer 90 vaccines per hour.

丰田/ Frisco网站的接种疫苗可能会每小时60小时,其流程设计。

他们也说

“该模型具有成本效益。曲棍球中心每千名疫苗造成约6000美元;大约170万美元的人口总数。大量诊所占26,000美元或720万美元的14万美元。“

使提供者从患者移动到患者(带有适当的推车和提供良好的人体工程学的其他设置),消除了等待下一个患者到达的提供者。那些等待时间昂贵且效率低下。Toyota solved that problem with the “on-deck chairs“我以前博成了。新利备用网址

这是一个关于曲棍球中心的视频:

他们打算在整个安大略省遍布这个模式。它也在加拿大蔓延。

Hockey Hub mass-vaccination model to help in Peel Region

“The model has expanded and with different evolutions across Canada,” Scongack said.

That's great to hear. Instead of just copying and pasting, it's even better when you can improve upon a model that was learned from others. You can copy the innovation and then apply continuous improvement to that model.

采用灰色布鲁斯疫苗接种模型的Manitoba

Manitoba将在灰色布鲁斯的“Hockey-Hub”模型之后建模一些“超级”疫苗接种位点。

建模优于复制。

灵感来自这个模型,Joy Dobson博士索扎佐安瑞那的前麻醉师一直在创造一种刚刚投入使用的类似模型。

快乐也分享了她的模型,开发和改进模型的过程,以及他们的早期结果网络研讨会

Joy has been a weekly participant in a Zoom meeting that has been open to those who are using thevaccinexus.地点。

她首先告诉了我们这个想法。然后,她使用切割谷物盒的部件向我们展示了模型的“厨房表仿真”。大模型,学习和试验从那里继续。

我很高兴她以更公开的方式与我们共享。

我希望你能观看录音 - 我认为这里有重要的经验教训可能会激发医疗保健其他部分的改善!

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新利18网址Mark 新利18网址Graban.是一个国际公认的顾问作者, 和专业扬声器谁曾在医疗保健,制造和初创公司工作过。他的最新书是成功措施:反应更少,更好,更好地改善。他是Shingo屡获殊荣的书籍的作者精益医院and医疗保健Kaizen., 也Healthcare Kaizen的执行指南。他还发表了选集练习精益这有益于Louise H. Batz Patient Safety Foundation,标记是董事会成新利18网址员。新利18网址标记也是一个高级顾问到科技公司KaiNexus

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